1. उपयोगकर्ता क्षमता के आधार पर वर्गीकरण (सबसे सामान्य नैदानिक भेद)
यह चिकित्सा सुविधाओं द्वारा ऑक्सीजन कक्षों को वर्गीकृत करने का प्राथमिक तरीका है, क्योंकि यह उपचार रसद और रोगी देखभाल को सीधे प्रभावित करता है।
क. मोनोप्लेस ऑक्सीजन चैंबर (एकल-व्यक्ति चैंबर)
- डिजाइन और संरचनापारदर्शी ऐक्रेलिक या स्टील से बनी सघन, सीलबंद इकाइयाँ (आमतौर पर 2-3 मीटर लंबी, 1 मीटर व्यास वाली)। ये एक "बंद प्रणाली" के रूप में काम करती हैं—पूरा कक्ष दबाव में 100% ऑक्सीजन से भरा होता है।
- दबाव सीमा: 1.5-3 वायुमंडल निरपेक्ष (एटीए), जो साक्ष्य-आधारित उपचार के लिए आवश्यक हाइपरबेरिक श्रेणी से मेल खाता है।
- ऑक्सीजन वितरण: मरीज चैम्बर के अंदर 100% ऑक्सीजन से भरी हवा में सांस लेते हैं (मास्क की आवश्यकता नहीं होती), जिससे सीमित गतिशीलता वाले लोगों (जैसे, न भरने वाले घाव वाले मरीज) के लिए इसका उपयोग सरल हो जाता है।
- परिदृश्यों का उपयोग करें:
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- बाह्य रोगी उपचार (जैसे, मधुमेह पैर अल्सर, हल्के सीओ विषाक्तता)।
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- एकल रोगियों के लिए आपातकालीन देखभाल (जैसे, एकल गोताखोरों में विसंपीडन बीमारी)।
- पेशेवरों: सैनिटाइज करना आसान, कम परिचालन लागत, उपचार के दौरान चिकित्सा कर्मचारियों के प्रवेश की कोई आवश्यकता नहीं।
- दोषएक समय में एक ही रोगी तक सीमित; संकीर्ण स्थान कुछ उपयोगकर्ताओं में क्लॉस्ट्रोफोबिया का कारण बन सकता है।
ख. बहु-स्थानीय ऑक्सीजन कक्ष (बहु-व्यक्ति कक्ष)
- डिजाइन और संरचनाबड़े, स्टील की दीवारों वाले कक्ष (अक्सर 4-6 मीटर लंबे, 2-3 मीटर व्यास वाले) जिनमें 2-10 लोग (रोगी + 1-2 चिकित्सा कर्मचारी) रह सकते हैं। मोनोप्लेस कक्षों के विपरीत, कक्ष स्वयं भरा होता है संपीड़ित हवा (शुद्ध ऑक्सीजन नहीं) आग के खतरे को कम करने के लिए।
- दबाव सीमा: 1.5–3 एटीए (सिंगल-सीटर के समान हाइपरबेरिक रेंज)।
- ऑक्सीजन वितरणमरीजों को फेस मास्क, हुड या एन्डोट्रेकियल ट्यूब (इंटुबेटेड मरीजों के लिए) के माध्यम से 100% ऑक्सीजन प्राप्त होती है, जबकि स्टाफ संपीड़ित हवा या पूरक ऑक्सीजन में सांस लेता है।
- परिदृश्यों का उपयोग करें:
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- जटिल मामले जिनमें कक्ष में चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है (जैसे, गंभीर नेक्रोटाइजिंग फेशिआइटिस, जीवन रक्षक प्रणाली पर रोगी)।
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- समूह उपचार (उदाहरण के लिए, विसंपीडन बीमारी से पीड़ित कई गोताखोर, या विकिरण चोट के मरीज जिन्हें नियमित सत्र की आवश्यकता होती है)।
- पेशेवरों: हाथों से देखभाल की सुविधा देता है (जैसे, IVs को समायोजित करना, महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करना); साझा स्थान के कारण क्लॉस्ट्रोफोबिया को कम करता है।
- दोष: उच्च स्थापना और परिचालन लागत; दबाव और ऑक्सीजन वितरण का प्रबंधन करने के लिए विशेषज्ञ कर्मचारियों की आवश्यकता होती है।
2. दबाव स्तर के आधार पर वर्गीकरण (हाइपरबेरिक बनाम नॉर्मोबेरिक)
यह अंतर कक्षों को इस आधार पर अलग करता है कि क्या वे वायुमंडलीय दबाव से अधिक हैं - जो उनके चिकित्सीय प्रभावों का एक प्रमुख कारक है।
क. हाइपरबेरिक ऑक्सीजन चैंबर (एचबीओ चैंबर)
- परिभाषा: चैंबर जो संचालित होते हैं 1 वायुमंडल से ऊपर (एटीए) (आमतौर पर 1.5-3 एटीए)। यह एकमात्र प्रकार है जो पहले चर्चा की गई स्थितियों (डीसीएस, सीओ विषाक्तता, न भरने वाले घाव) के लिए प्रभावी साबित हुआ है।
- उप प्रकार: इसमें मोनोप्लेस और मल्टीप्लेस दोनों चैंबर शामिल हैं (जैसा कि ऊपर बताया गया है)। इन्हें चिकित्सा उपकरणों के रूप में विनियमित किया जाता है (उदाहरण के लिए, अमेरिका में FDA क्लास III उपकरण) और इनके लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है।
- मुख्य विशेषता: सामान्य हवा की तुलना में प्लाज्मा ऑक्सीजन के स्तर को 10-20 गुना बढ़ा देता है, जिससे ऑक्सीजन से वंचित ऊतकों (जैसे, क्षतिग्रस्त अंग, विषाक्त मस्तिष्क) तक ऑक्सीजन की आपूर्ति संभव हो जाती है।
ख. नॉर्मोबैरिक ऑक्सीजन कक्ष (सामान्य-दबाव कक्ष)
- परिभाषा: चैंबर जो संचालित होते हैं 1 वायुमंडल (एटीए) (समुद्र तल के दबाव के समान)। वे उच्च सांद्रता वाली ऑक्सीजन (60-100%) प्रदान करते हैं, लेकिन दबाव बढ़ाए बिना।
- डिज़ाइन और प्रकार:
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- ऑक्सीजन टेंट: छोटे, तम्बू जैसे बाड़े (बिस्तरों के लिए) जिनका उपयोग अस्पतालों में हल्के हाइपोक्सिमिया (जैसे, निमोनिया, सर्जरी के बाद की रिकवरी) के इलाज के लिए किया जाता है।
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- पोर्टेबल नॉर्मोबैरिक चैंबर्स: कॉम्पैक्ट, फोल्डेबल इकाइयाँ (अक्सर घर पर उपयोग की जाती हैं) जो नाक के कैनुला या मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन पहुंचाती हैं।
- परिदृश्यों का उपयोग करें:
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- हल्के श्वसन संबंधी समस्याओं वाले रोगियों में ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखने में सहायक (हाइपरबेरिक-संकेतित स्थितियों के लिए नहीं)।
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- कुछ अप्रमाणित "कल्याण" उपयोग (जैसे, खेल से स्वास्थ्य लाभ), हालांकि इनके लिए सबूत कमजोर हैं।
- आलोचनात्मक टिप्पणी: नॉर्मोबैरिक कक्ष, बढ़े हुए दबाव की आवश्यकता वाली स्थितियों (जैसे, डीसीएस, गंभीर सीओ विषाक्तता) के लिए हाइपरबेरिक कक्षों की जगह नहीं ले सकते हैं - उनकी ऑक्सीजन डिलीवरी मानक ऑक्सीजन मास्क से अधिक प्रभावी नहीं है।
3. विशिष्ट प्रकार (गैर-मानक नैदानिक या औद्योगिक उपयोग)
क. पोर्टेबल हाइपरबेरिक चैंबर (कम दबाव)
- डिज़ाइनहल्के, फुलाने योग्य इकाइयाँ (टिकाऊ कपड़े से बनी) जो 1.3-1.5 ATA (पूर्ण नैदानिक हाइपरबेरिक स्तर से कम) पर काम करती हैं।
- उपयोग: पूर्ण चिकित्सा सुविधा में स्थानांतरण से पहले आपातकालीन ऑन-साइट उपचार (जैसे, दूरस्थ स्थानों में गोताखोर, खेल चोटें)।
- परिसीमन: दीर्घकालिक या जटिल स्थितियों (जैसे, न भरने वाले घाव) के लिए अनुमोदित नहीं है।
ख. औद्योगिक ऑक्सीजन कक्ष
- उद्देश्य: उच्च दबाव वाले कार्य वातावरण (जैसे, गहरे समुद्र में निर्माण) में श्रमिकों में विसंपीडन बीमारी को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।
- डिज़ाइन: बहुस्थानीय क्लिनिकल कक्षों के समान लेकिन औद्योगिक टीमों के लिए अनुकूलित (जैसे, बड़ा स्थान, मजबूत सामग्री)।
प्रमुख प्रकारों की प्रमुख तुलना
विशेषता
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मोनोप्लेस हाइपरबेरिक
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मल्टीप्लेस हाइपरबेरिक
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नॉर्मोबैरिक
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दबाव
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1.5–3 एटीए
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1.5–3 एटीए
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1 मिनट
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ऑक्सीजन स्रोत
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चैम्बर वायु (100%)
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मास्क/हुड (100%)
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मास्क/टेंट (60–100%)
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उपयोगकर्ता क्षमता
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1 व्यक्ति
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2–10 लोग
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1–2 लोग
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नैदानिक प्रभावकारिता
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एचबीओ-संकेतित स्थितियों के लिए सिद्ध
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एचबीओ-संकेतित स्थितियों के लिए सिद्ध
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हल्के हाइपोक्सिमिया तक सीमित
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लागत
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निचला
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उच्च
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सबसे कम
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निष्कर्ष
प्रयुक्त ऑक्सीजन कक्ष का प्रकार इस पर निर्भर करता है उपचार के लक्ष्य, रोगी की ज़रूरतें, और नैदानिक दिशानिर्देश:
- साक्ष्य-आधारित हाइपरबेरिक उपचारों (जैसे, डीसीएस, सीओ विषाक्तता) के लिए, केवल मोनोप्लेस या मल्टीप्लेस हाइपरबेरिक कक्ष (1.5-3 एटीए) प्रभावी हैं।
- नॉर्मोबैरिक कक्ष हल्के श्वसन सहायता के लिए आरक्षित होते हैं तथा हाइपरबेरिक-संकेतित स्थितियों में इनकी कोई भूमिका नहीं होती।
- पोर्टेबल या औद्योगिक कक्ष विशिष्ट आपातकालीन या कार्य-संबंधी उद्देश्यों की पूर्ति करते हैं, लेकिन वे पूर्ण नैदानिक हाइपरबेरिक देखभाल का स्थान नहीं ले सकते।
उपचार पर विचार करते समय, हमेशा पुष्टि करें कि चैम्बर चिकित्सा नियामक मानकों (जैसे, यूएचएमएस प्रमाणीकरण) को पूरा करता है और एक हाइपरबेरिक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है।