1. Classificatie op basis van gebruikerscapaciteit (meest voorkomende klinische onderscheid)
Dit is de voornaamste manier waarop medische instellingen zuurstofkamers categoriseren, aangezien het een directe impact heeft op de behandelingslogistiek en de patiëntenzorg.
a. Monoplace zuurstofkamers (eenpersoonskamers)
- Ontwerp en structuurCompacte, afgesloten units (meestal 2-3 meter lang en 1 meter in diameter) gemaakt van transparant acryl of staal. Ze werken als een 'gesloten systeem': de hele kamer is gevuld met 100% zuurstof onder druk.
- Drukbereik: 1,5–3 atmosfeer absoluut (ATA), overeenkomend met het hyperbare bereik dat vereist is voor op bewijs gebaseerde behandelingen.
- ZuurstoftoevoerPatiënten ademen de met 100% zuurstof gevulde lucht in de kamer in (geen masker nodig), wat het gebruik eenvoudiger maakt voor mensen met beperkte mobiliteit (bijvoorbeeld patiënten met niet-genezende wonden).
- Gebruik scenario's:
-
- Poliklinische behandelingen (bijvoorbeeld diabetische voetulcera, lichte CO-vergiftiging).
-
- Spoedeisende hulp voor individuele patiënten (bijvoorbeeld decompressieziekte bij soloduikers).
- Voordelen: Gemakkelijk te ontsmetten, lage operationele kosten, geen medisch personeel nodig om de ruimte te betreden tijdens de behandeling.
- Nadelen: Maximaal één patiënt per keer; de nauwe ruimte kan bij sommige gebruikers claustrofobie veroorzaken.
b. Zuurstofkamers voor meerdere personen (kamers voor meerdere personen)
- Ontwerp en structuur: Grote kamers met stalen wanden (vaak 4–6 meter lang, 2–3 meter in diameter) die plaats bieden aan 2–10 personen (patiënten + 1–2 medisch personeel). In tegenstelling tot kamers met één slaapplaats is de kamer zelf gevuld met perslucht (geen zuivere zuurstof) om brandgevaar te verminderen.
- Drukbereik: 1,5–3 ATA (zelfde hyperbare bereik als eenzitter).
- ZuurstoftoevoerPatiënten krijgen 100% zuurstof toegediend via gezichtsmaskers, kappen of endotracheale tubes (voor geïntubeerde patiënten), terwijl het personeel perslucht of extra zuurstof inademt.
- Gebruik scenario's:
-
- Ingewikkelde gevallen waarbij medische monitoring op de kamer noodzakelijk is (bijvoorbeeld ernstige necrotiserende fasciitis, patiënten die aan de beademing liggen).
-
- Groepsbehandelingen (bijvoorbeeld voor meerdere duikers met decompressieziekte of patiënten met stralingsletsel die regelmatige sessies nodig hebben).
- Voordelen: Maakt praktische zorg mogelijk (bijvoorbeeld het aanpassen van infusen, het bewaken van vitale functies); vermindert claustrofobie door gedeelde ruimte.
- Nadelen: Hoge installatie- en operationele kosten; vereist gespecialiseerd personeel om de druk en zuurstoftoevoer te beheren.
2. Classificatie op basis van drukniveau (hyperbaar versus normobaar)
Dit onderscheid maakt het mogelijk om kamers te onderscheiden op basis van de mate waarin de druk hoger is dan de atmosferische druk, een belangrijke factor voor hun therapeutische effecten.
a. Hyperbare zuurstofkamers (HBO-kamers)
- Definitie: Kamers die werken op boven 1 atmosfeer (ATA) (meestal 1,5–3 ATA). Dit is het enige type waarvan de effectiviteit bewezen is voor de eerder besproken aandoeningen (DCS, CO-vergiftiging, niet-genezende wonden).
- Subtypen: Omvat zowel mono- als multi-place kamers (zoals hierboven). Ze vallen onder de regelgeving voor medische hulpmiddelen (bijv. FDA klasse III-hulpmiddelen in de VS) en vereisen een recept.
- Belangrijkste kenmerk: Verhoogt het zuurstofgehalte in het plasma met een factor 10-20 vergeleken met normale lucht, waardoor zuurstof kan worden afgeleverd aan weefsels met een tekort aan zuurstof (bijvoorbeeld beschadigde ledematen, vergiftigde hersenen).
b. Normobare zuurstofkamers (normale drukkamers)
- Definitie: Kamers die werken op 1 atmosfeer (ATA) (dezelfde druk als op zeeniveau). Ze leveren zuurstof met een hoge concentratie (60-100%), maar zonder verhoogde druk.
- Ontwerp & Types:
-
- Zuurstoftenten: Kleine, tent-achtige omheiningen (voor bedden) die in ziekenhuizen worden gebruikt om milde hypoxemie te behandelen (bijv. longontsteking, herstel na een operatie).
-
- Draagbare normobare kamers: Compacte, opvouwbare apparaten (vaak thuis gebruikt) die zuurstof via een neusbril of masker toedienen.
- Gebruik scenario's:
-
- Ondersteuning van het zuurstofniveau bij patiënten met lichte ademhalingsproblemen (niet voor hyperbare aandoeningen).
-
- Er zijn enkele onbewezen toepassingen voor ‘welzijn’ (bijvoorbeeld bij sportherstel), hoewel het bewijs hiervoor zwak is.
- Kritische noot:Normobare kamers kunnen hyperbare kamers niet vervangen bij aandoeningen waarbij een hogere druk nodig is (bijvoorbeeld bij DCZ of ernstige CO-vergiftiging). De zuurstofafgifte ervan is niet effectiever dan die van standaard zuurstofmaskers.
3. Gespecialiseerde typen (niet-standaard klinisch of industrieel gebruik)
a. Draagbare hyperbare kamers (lage druk)
- Ontwerp: Lichtgewicht, opblaasbare units (gemaakt van duurzaam materiaal) die werken bij 1,3–1,5 ATA (lager dan het volledige klinische hyperbare niveau).
- Gebruik: Spoedeisende hulp ter plaatse (bijvoorbeeld bij duikers op afgelegen locaties, sportblessures) voordat het slachtoffer wordt overgebracht naar een volledige medische instelling.
- Beperking: Niet goedgekeurd voor langdurige of complexe aandoeningen (bijv. niet-genezende wonden).
b. Industriële zuurstofkamers
- Doel: Gebruikt in werkomgevingen met hoge druk (bijv. diepzeebouw) om decompressieziekte bij werknemers te voorkomen.
- Ontwerp: Vergelijkbaar met klinische kamers met meerdere plaatsen, maar geoptimaliseerd voor industriële teams (bijv. grotere ruimte, robuuste materialen).
Belangrijkste vergelijking van belangrijke typen
Functie
|
Monoplace Hyperbare
|
Multiplace Hyperbare
|
Normobaar
|
Druk
|
1,5–3 ATA
|
1,5–3 ATA
|
1 MINUTEN
|
Zuurstofbron
|
Kamerlucht (100%)
|
Maskers/kappen (100%)
|
Maskers/tenten (60–100%)
|
Gebruikerscapaciteit
|
1 persoon
|
2–10 personen
|
1–2 personen
|
Klinische werkzaamheid
|
Bewezen voor HBO-geïndiceerde aandoeningen
|
Bewezen voor HBO-geïndiceerde aandoeningen
|
Beperkt tot milde hypoxemie
|
Kosten
|
Lager
|
Hoger
|
Laagste
|
Conclusie
Het type zuurstofkamer dat wordt gebruikt, hangt af van behandelingsdoelen, patiëntbehoeften, En klinische richtlijnen:
- Voor op bewijs gebaseerde hyperbare therapieën (bijv. DCS, CO-vergiftiging) alleen monoplace of multiplace hyperbare kamers (1,5–3 ATA) zijn effectief.
- Normobare kamers zijn gereserveerd voor milde ademhalingsondersteuning en hebben geen functie bij hyperbare aandoeningen.
- Draagbare of industriële kamers worden gebruikt voor specifieke noodsituaties of werkgerelateerde doeleinden, maar kunnen volledige klinische hyperbare zorg niet vervangen.
Wanneer u een behandeling overweegt, controleer dan altijd of de kamer voldoet aan de medische regelgeving (bijv. UHMS-certificering) en is voorgeschreven door een specialist in hyperbare geneeskunde.