1. การจำแนกตามความสามารถของผู้ใช้ (ความแตกต่างทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุด)
นี่เป็นวิธีหลักที่สถานพยาบาลจัดประเภทห้องออกซิเจน เนื่องจากส่งผลโดยตรงต่อการรักษาและการดูแลผู้ป่วย
ก. ห้องออกซิเจนแบบโมโนเพลส (ห้องสำหรับคนเดียว)
- การออกแบบและโครงสร้าง:หน่วยขนาดกะทัดรัดและปิดผนึก (โดยทั่วไปมีความยาว 2-3 เมตร เส้นผ่านศูนย์กลาง 1 เมตร) ทำจากอะคริลิกใสหรือเหล็ก ทำงานเป็น “ระบบปิด” โดยห้องทั้งหมดจะเต็มไปด้วยออกซิเจน 100% ภายใต้ความดัน
- ช่วงแรงดัน:1.5–3 บรรยากาศสัมบูรณ์ (ATA) ซึ่งตรงกับช่วงความดันออกซิเจนสูงที่จำเป็นสำหรับการรักษาตามหลักฐาน
- การส่งออกซิเจน:ผู้ป่วยหายใจอากาศที่เต็มไปด้วยออกซิเจน 100% ภายในห้อง (ไม่จำเป็นต้องใช้หน้ากาก) ทำให้การใช้งานง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่มีการเคลื่อนไหวจำกัด (เช่น ผู้ป่วยที่มีแผลที่ไม่หาย)
- การใช้สถานการณ์:
-
- การรักษาผู้ป่วยนอก (เช่น แผลที่เท้าของผู้ป่วยเบาหวาน พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เล็กน้อย)
-
- การดูแลฉุกเฉินสำหรับผู้ป่วยรายเดี่ยว (เช่น อาการป่วยจากการลดความกดอากาศในนักดำน้ำเดี่ยว)
- ข้อดี:ง่ายต่อการฆ่าเชื้อ ต้นทุนการดำเนินการต่ำ ไม่จำเป็นต้องมีเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เข้ามาในระหว่างการรักษา
- ข้อเสีย:จำกัดให้ผู้ป่วย 1 รายต่อครั้ง พื้นที่แคบอาจทำให้ผู้ใช้บางรายเกิดอาการกลัวที่แคบได้
ข. ห้องออกซิเจนหลายจุด (Multi-Person Chambers)
- การออกแบบและโครงสร้าง:ห้องขนาดใหญ่ที่มีผนังเหล็ก (มักมีความยาว 4–6 เมตร เส้นผ่านศูนย์กลาง 2–3 เมตร) สามารถรองรับผู้ป่วยได้ 2–10 คน (ผู้ป่วย + เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ 1–2 คน) ซึ่งแตกต่างจากห้องแบบวางเดี่ยว ห้องนี้เต็มไปด้วย อากาศอัด (ไม่ใช่ออกซิเจนบริสุทธิ์) เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดไฟไหม้
- ช่วงแรงดัน:1.5–3 ATA (ช่วงความดันออกซิเจนสูงเท่ากับเครื่องบินที่นั่งเดี่ยว)
- การส่งออกซิเจน:ผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจน 100% ผ่านทางหน้ากากอนามัย หมวกคลุมศีรษะ หรือท่อช่วยหายใจ (สำหรับผู้ป่วยที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ) ในขณะที่เจ้าหน้าที่หายใจด้วยอากาศอัดหรือออกซิเจนเสริม
- การใช้สถานการณ์:
-
- กรณีที่ซับซ้อนซึ่งต้องมีการติดตามทางการแพทย์ในห้องตรวจ (เช่น โรคเนื้อตายเฉียบพลันรุนแรง ผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องช่วยชีวิต)
-
- การบำบัดแบบกลุ่ม (เช่น นักดำน้ำหลายคนที่ป่วยจากการลดความกดอากาศ หรือผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากรังสีที่ต้องเข้ารับการบำบัดเป็นประจำ)
- ข้อดี:ช่วยให้สามารถดูแลตนเองได้ (เช่น การปรับ IV การติดตามสัญญาณชีพ) ลดอาการอึดอัดด้วยการใช้พื้นที่ร่วมกัน
- ข้อเสีย:ต้นทุนการติดตั้งและการดำเนินการสูง ต้องใช้เจ้าหน้าที่เฉพาะทางเพื่อควบคุมแรงดันและการจ่ายออกซิเจน
2. การจำแนกตามระดับความดัน (ความดันบรรยากาศสูง vs. ความดันบรรยากาศปกติ)
ความแตกต่างนี้จะแยกห้องตามว่าห้องนั้นๆ มีค่าความดันเกินความดันบรรยากาศหรือไม่ ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อการรักษา
ก. ห้องออกซิเจนแรงดันสูง (HBO Chambers)
- คำนิยาม:ห้องที่ปฏิบัติงานอยู่ที่ เหนือ 1 บรรยากาศ (ATA) (โดยทั่วไปคือ 1.5–3 ATA) นี่เป็นชนิดเดียวที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสำหรับอาการที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ (DCS, พิษคาร์บอนมอนอกไซด์, แผลที่ไม่หาย)
- ชนิดย่อย: มีทั้งห้องแบบวางเดี่ยวและแบบวางหลายชั้น (ดังข้างต้น) ซึ่งอยู่ภายใต้การควบคุมในฐานะอุปกรณ์ทางการแพทย์ (เช่น อุปกรณ์ Class III ของ FDA ในสหรัฐอเมริกา) และต้องมีใบสั่งยา
- คุณสมบัติหลัก:เพิ่มระดับออกซิเจนในพลาสมา 10–20 เท่าเมื่อเทียบกับอากาศปกติ ทำให้สามารถส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่ขาดออกซิเจนได้ (เช่น แขนขาที่เสียหาย สมองที่ถูกพิษ)
ข. ห้องออกซิเจนความดันปกติ (Normobaric Oxygen Chambers)
- คำนิยาม:ห้องที่ปฏิบัติงานอยู่ที่ 1 บรรยากาศ (ATA) (เท่ากับความดันระดับน้ำทะเล) พวกมันส่งออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูง (60–100%) แต่ไม่มีความดันเพิ่มขึ้น
- การออกแบบและประเภท:
-
- เต็นท์ออกซิเจน:พื้นที่ปิดขนาดเล็กคล้ายเต็นท์ (สำหรับเตียง) ที่ใช้ในโรงพยาบาลเพื่อรักษาภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเล็กน้อย (เช่น ปอดบวม การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด)
-
- ห้องทดสอบความดันบรรยากาศแบบพกพา:หน่วยแบบพับได้ขนาดกะทัดรัด (มักใช้ที่บ้าน) ทำหน้าที่ส่งออกซิเจนผ่านทางท่อจมูกหรือหน้ากาก
- การใช้สถานการณ์:
-
- สนับสนุนระดับออกซิเจนในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางเดินหายใจเล็กน้อย (ไม่ใช่สำหรับอาการที่บ่งชี้ถึงภาวะออกซิเจนในเลือดสูง)
-
- การใช้งาน "เพื่อสุขภาพ" บางอย่างที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ (เช่น การฟื้นฟูหลังเล่นกีฬา) แม้ว่าจะมีหลักฐานที่ไม่เพียงพอ
- หมายเหตุสำคัญ:ห้องความดันปกติไม่สามารถทดแทนห้องความดันสูงในสภาวะที่ต้องใช้แรงดันเพิ่มขึ้น (เช่น DCS, พิษ CO รุนแรง) ได้ เนื่องจากการส่งออกซิเจนของห้องความดันปกติไม่มีประสิทธิภาพมากกว่าหน้ากากออกซิเจนมาตรฐาน
3. ประเภทเฉพาะ (การใช้งานทางคลินิกหรืออุตสาหกรรมที่ไม่ได้มาตรฐาน)
ก. ห้องบำบัดแรงดันสูงแบบพกพา (แรงดันต่ำ)
- ออกแบบ:หน่วยพองลมน้ำหนักเบา (ทำจากผ้าที่ทนทาน) ที่ทำงานที่ระดับ 1.3–1.5 ATA (ต่ำกว่าระดับออกซิเจนในเลือดสูงทางคลินิกเต็มรูปแบบ)
- ใช้:การรักษาฉุกเฉินในสถานที่ (เช่น นักดำน้ำในพื้นที่ห่างไกล อาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา) ก่อนที่จะส่งต่อไปยังสถานพยาบาลเต็มรูปแบบ
- ข้อจำกัด:ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับอาการเรื้อรังหรืออาการที่ซับซ้อน (เช่น แผลที่ไม่หาย)
ข. ห้องออกซิเจนอุตสาหกรรม
- วัตถุประสงค์:ใช้ในสภาพแวดล้อมการทำงานที่มีแรงดันสูง (เช่น การก่อสร้างใต้ท้องทะเลลึก) เพื่อป้องกันอาการเจ็บป่วยจากการลดความกดอากาศในคนงาน
- ออกแบบ:คล้ายกับห้องคลินิกหลายสถานที่ แต่ได้รับการปรับให้เหมาะสมสำหรับทีมอุตสาหกรรม (เช่น พื้นที่ขนาดใหญ่ วัสดุที่ทนทาน)
การเปรียบเทียบหลักของประเภทหลัก
คุณสมบัติ
|
โมโนเพลส ไฮเปอร์บาริก
|
ไฮเปอร์บาริกหลายสถานที่
|
ความดันบรรยากาศปกติ
|
ความดัน
|
1.5–3 เอทีเอ
|
1.5–3 เอทีเอ
|
1 นาที
|
แหล่งออกซิเจน
|
อากาศในห้อง (100%)
|
หน้ากาก/ฮู้ด (100%)
|
หน้ากาก/เต็นท์ (60–100%)
|
ความจุของผู้ใช้
|
1 คน
|
2–10 คน
|
1–2 คน
|
ประสิทธิภาพทางคลินิก
|
พิสูจน์แล้วสำหรับเงื่อนไขที่ระบุโดย HBO
|
พิสูจน์แล้วสำหรับเงื่อนไขที่ระบุโดย HBO
|
จำกัดเฉพาะภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเล็กน้อย
|
ค่าใช้จ่าย
|
ต่ำกว่า
|
สูงกว่า
|
ต่ำสุด
|
บทสรุป
ชนิดของห้องออกซิเจนที่ใช้ขึ้นอยู่กับ เป้าหมายการรักษา, ความต้องการของผู้ป่วย, และ แนวทางปฏิบัติทางคลินิก:
- สำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงตามหลักฐาน (เช่น DCS, พิษ CO) เท่านั้น ห้องออกซิเจนแรงดันสูงแบบโมโนเพลสหรือหลายเพลส (1.5–3 ATA) มีประสิทธิภาพ
- ห้องแรงดันปกติจะถูกสงวนไว้สำหรับการช่วยหายใจในระดับเบา และไม่มีบทบาทในภาวะที่บ่งชี้ถึงแรงดันสูง
- ห้องพกพาหรือห้องอุตสาหกรรมเหมาะสำหรับใช้ในภาวะฉุกเฉินเฉพาะทางหรือเพื่อการทำงาน แต่ไม่สามารถทดแทนการดูแลผู้ป่วยด้วยออกซิเจนแรงดันสูงในคลินิกได้
เมื่อพิจารณาการรักษา ควรยืนยันเสมอว่าห้องนั้นเป็นไปตามมาตรฐานการกำกับดูแลทางการแพทย์ (เช่น การรับรองจาก UHMS) และได้รับการสั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ออกซิเจนแรงดันสูง